Медицинские организации заключают договор закупа услуг с ФСМС. Они считаются присоединенными к договору для оказания медицинской помощи в рамках ГОБМП и системы ОСМС.
Фонд пересмотрел содержание договора присоединения и внес изменения, в том числе пересмотрены нормы с применением неустойки, детализированы нормы по скрытым недостаткам (по нарушениям, которые не были выявлены ранее).
Так, при нарушении нормы по допустимому проценту передачи объема медуслуг на соисполнение будет применяться неустойка. Напомним, организации ПМСП с прикрепленным населением от 30 тыс. разрешено передавать часть консультативно-диагностических услуг на соисполнение: не более 60% на районном уровне и не более 50% на городском.
Поставщик обязан обеспечивать доступ на производственные базы свои и соисполнителей для осуществления мониторинга, для сверки соответствия оказываемых медуслуг разрешительным документам, для проведения анализа.
"Неустойка введена и в отношении обязательств Фонда: за отказ от оплаты по согласованным между Фондом и поставщиком актам оказанных услуг либо при просрочке оплаты при условии достаточности средств Заказчик (Фонд) будет уплачивать неустойку", — говорится в сообщении.
Пересмотрен перечень индикаторов оценки исполнения договорных обязательств, описана методика оценки. При недостижении минимальных значений индикаторов оценки исполнения договорных обязательств будет применяться неустойка.
Также включены индикаторы эффективности деятельности служб поддержки пациентов и внутренней экспертизы в рамках Дорожной карты по совершенствованию системы ОСМС. Будет учитываться работа поставщиков по рассмотрению жалоб, наличие доступной для пациентов информации.
Добавлено право проведения Фондом анализа по объему и качеству оказания медицинской помощи, формирования по согласованным с поставщиком целевых значений показателей, за недостижение которых будет применяться неустойка.
Решение Правления Фонда об утверждении договора присоединения в новой редакции вступило в силу 9 декабря текущего года и становится обязательным для поставщиков медицинских услуг с 3 января 2025 года.
