Система ОСМС основана на равном доступе всех застрахованных к пакету услуг, независимо от размера взноса. При этом при обращении за помощью по ОСМС пациента не ограничивают в объеме и стоимости медицинских услуг.
На данное время медицинские услуги оказывается по двум пакетам: в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). В этом направлении и 2021 году продолжается работа.
Кому платить за ОСМС?
Проверьте свой статус застрахованности удобным способом:
- Сайт Фонда социального медицинского страхования fms.kz (всплывающее окошко в правом нижнем углу)
- Сайт электронного правительства egov.kz (в Личном кабинете и в разделе «Здравоохранение»)
- Saqtandyru-bot в Telegram (в главном меню «Определить статус застрахованности»)
- Мобильное приложение Qoldau 24/7 (в главном меню «Определить статус застрахованности»)
Сколько платить за ОСМС?
Если вы не застрахованы, определите размер ежемесячного платежа на ОСМС, исходя из категории плательщика:
- 15 льготных категорий граждан – взносы оплачивает государство
- Наемный работник – оплату производит бухгалтерия работодателя в размере 2% от объекта исчислений взносов и 2% от фонда оплаты труда.
- ИП, владельцы КХ, лица, занимающиеся частной практикой – 5% от 1,4 МЗП (МЗП в 2021 году составляет 42 500 тенге, как и в 2020 году, поэтому размер платежа остается прежним – 2975 тенге в 2021 году).
- Самозанятый (лица, оказывающие услуги без наемных работников и регистрации ИП)/ плательщики ЕСП – 1 МРП
- (2917 тенге на 01.01.2021 г.) для городов республиканского и областного значения, для других населенных пунктов – 0,5 МРП (1458,5 тенге на 01.01.2021 г.).
- Самостоятельный плательщик – 5% от 1 МЗП (2125 тенге в 2021 году, так как размер МЗП не изменился).
- Физические лица, работающие по договору ГПХ – 2% от дохода, при этом максимально возможный платеж 8500 тенге (то есть 2% от 10 МЗП, 425 000 х 2% = 8 500).
Где платить за ОСМС?
Оплатить взносы и стать застрахованным можно через:
- банки второго уровня и их интернет-сервисы;
- мобильное приложение Kaspi.kz;
- отделения АО «Казпочта»;
- терминалы оплаты (Qiwi, Kassa24 и др.)
- терминалы моментальной оплаты в медорганизациях.
