1 марта во многих странах мира отмечается День нулевой дискриминации ВИЧ-инфицированных. Этот день важен для пациентов СПИД-центров, так как он призван изменить общественное восприятие ВИЧ-положительных людей, сместив фокус с борьбы с инфекцией на поддержку уже инфицированных. Казахстан проводит этот день 11 лет подряд, но, несмотря на усилия международных и национальных программ, дискриминация ВИЧ-инфицированных в обществе остаётся острой проблемой. Эксперты подчёркивают, что корректное информирование населения о заболевании может способствовать снижению темпов его распространения.
По данным портала «Открытые данные», в 2024 году в Казахстане зарегистрировано 3,8 тыс. новых случаев ВИЧ, что примерно соответствует показателям 2023 года. Однако в сравнении с 2019 годом рост составил 8,3%. В целом в стране на учёте состоят 36 тыс. ВИЧ-инфицированных, согласно информации Казахского научного центра дерматологии и инфекционных заболеваний (КНЦДИЗ). Среди них 61,7% – мужчины, 38,3% – женщины. Заболеваемость среди мужчин выше: 227 случаев на 100 тыс. человек против 133,4 среди женщин.
Число пациентов, стоящих на учёте, в 2024 году достигло 32,5 тыс., что на 8,6% больше, чем в 2023 году. Из них 31,6 тыс. человек получают антиретровирусную терапию (АРТ), которая снижает вирусную нагрузку и предотвращает развитие СПИДа.
Кроме официальной статистики, специалисты учитывают и «оценочную численность» ВИЧ-инфицированных — это включает и тех, кто не сдавал анализы и не знает о своём статусе. По оценке КНЦДИЗ, таких людей в Казахстане около 42 тыс., что на 16,7% больше официальных данных.
Несмотря на рост числа инфицированных, ситуация в Казахстане остаётся лучше, чем в среднем по миру. В 2024 году уровень распространённости ВИЧ в стране составил 0,2% от общего населения, в то время как мировая цифра достигает 0,5%. Среди взрослого населения (от 15 до 49 лет) этот показатель составляет 0,34%, но в разных регионах он варьируется. Больше всего случаев зафиксировано на востоке и севере страны, меньше – на юге и западе. Восточно-Казахстанская область лидирует по уровню распространённости ВИЧ – 0,97%, тогда как в Кызылординской области он самый низкий – 0,06%.
Глобальная цель борьбы с ВИЧ/СПИД выражена в стратегии Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS) — 95-95-95: 95% инфицированных должны знать о своём статусе, 95% из них – получать терапию, и у 95% пациентов на лечении вирусная нагрузка должна быть неопределяемой, что делает их не заразными. В Казахстане эти показатели в 2024 году составляли 83-90-92, что выше, чем в 2023 году. Прогресс очевиден и в долгосрочной перспективе: например, в 2005 году антиретровирусную терапию получали лишь 4,5% инфицированных, а эффективность лечения была значительно ниже – только 41% пациентов на терапии достигали неопределяемой вирусной нагрузки. Тогда же уровень смертности среди ВИЧ-инфицированных достигал 23,6 на 100 тыс. человек. По итогам 2024 года смертность снизилась в разы – до 3,2 на 100 тыс..
Одним из важных шагов в борьбе с распространением ВИЧ стало внедрение в Казахстане программы доконтактной профилактики (ДКП). Эта мера включает приём специальных препаратов людьми из групп риска, что снижает вероятность заражения на 99%. В число получателей ДКП входят секс-работники, мужчины, имеющие секс с мужчинами, трансгендерные люди, потребители инъекционных наркотиков и дискордантные пары (где один из партнёров имеет ВИЧ). В 2023 году программу ДКП проходили 5 тыс. человек, а в 2024 году их число увеличилось в 2,2 раза, достигнув 11 тыс.. Это значит, что тысячи людей избежали риска заражения и дальнейшего распространения вируса.
